こたろう果樹園 行き ＦＡＸ送信先 ０２３８−５０−３３６３ or
０２３８- ４３ -５７３２（どちらでもＯＫです）
| - ご依頼人情報 - 【ご依頼様宅にお届する場合はご依頼情報欄までで結構です】 | |
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| お支払方法 代引 ・ 郵便振込 | |
| - ご贈答情報 - 【お届け先が上記住所と違う場合、以下↓ご記入下さい】 | |
| お届け先 １ | |
| お届け先住所 | 〒 |
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| 商品名/数量 | . |
| お届け先 ２ | |
| お届け先住所 | 〒 |
| お届け先氏名 | . |
| お届け先電話 | . |
| 商品名/数量 | . |
| お届け先 ３ | |
| お届け先住所 | 〒 |
| お届け先名前 | . |
| お届け先電話 | . |
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| 一言（ご希望等なんでも結構です） 時間指定等・・・ | |